オオノ　ミチヤ   OHNO MICHIYA   大野　道也    所属   朝日大学  歯学部 総合医科学講座 内科学（朝日大学病院）    職種   教授
言語種別	日本語
発行・発表の年月	2009/12
形態種別	研究論文（学術雑誌）
標題	肥満関連腎症と診断した若年者の1例
執筆形態	共著
掲載誌名	岐阜県総合医療センター年報
掲載区分	国内
巻・号・頁	30,11-14頁
著者・共著者	長屋麻由、吉倉延亮、藤川麻衣、田中耐也、岡田美帆、吉田学郎、横山温子、大野道也、小田　寛、大橋宏重
概要	症例は19歳の男性で、主訴はタンパク尿である。小学生のころより肥満傾向を示し、12歳時に初めてタンパク尿を指摘された。近医にて経過観察されていたが、タンパク尿が持続するため腎生検目的のために入院した。BMI378kg/m2、ウエスト径108cm、血圧150/86mmHgで高血圧を合併する内臓型肥満の状態であった。尿タンパク2.6g/day、血尿と円柱尿なく、腎症型検尿所見を呈していた。腎生検では糸球体肥大が認められたが、メサンギウムの増殖、分節状の硬化性病変は認められず、電顕では部分的な足突起の癒合が観察された。食事療法を中心とした減量、ARBの投与により尿たんぱくは減少したが、さらにサイアザイド系利尿薬をとうよすることにより、尿たんぱくは減少した。