コバヤシ ヒロキ   KOBAYASHI HIROKI
  小林 寛樹
   所属   朝日大学  歯学部 総合医科学講座 外科学(朝日大学病院)
   職種   助教
発表年月日 2023/03/17
発表テーマ 側頭葉てんかんを来した未破裂右内頚動脈ー後交通動脈(IC-PC)動脈瘤の一例
会議名 STROKE 2023
単独共同区分 共同
発表者・共同発表者 小林寛樹、安田祥二、小谷嘉則、野田伸司
概要 未破裂動脈瘤による側頭葉てんかんは稀であり過去の報告も少ない。今回、未破裂右IC-PC動脈瘤により側頭葉てんかんを来した1例を経験したため報告する。
【症例】79歳女性。精神運動発作を疑う症状出現あり当院に紹介となった。頭部MRIでは不整形の未破裂右IC-PC動脈瘤(11mm)を認めた。動脈瘤は側頭葉に埋没し、動脈瘤周囲の側頭葉はT2 高信号を認めた。動眼神経麻痺なくその他神経所見も認めなかった。カルバマゼピンにて投薬を開始し痙攣は消失したが薬疹出現により中断となった。以後痙攣発作を呈さず、抗痙攣薬は終了した。症候性動脈瘤として手術介入を提案したが、本人は希望せず経過観察となった。